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妊娠36週(臨月)の過ごし方は?出産準備や気を付けることを解説

医療法人みらいグループ
妊娠36週(臨月)の過ごし方は?出産準備や気を付けることを解説

いよいよ妊娠期間も終盤を迎え、妊娠36週になると「臨月」と呼ばれる時期に入ります。お仕事をしている方のなかには産休に入り、出産に向けた準備を進める時期でもあります。

赤ちゃんに会える日が近づいて楽しみな一方、「臨月はどう過ごしたらいい?」「どんな症状があったら病院に連絡した方がいい?」など、不安や疑問を感じる方もいるでしょう。

この記事では、妊娠36週以降の臨月の過ごし方や、出産に向けて準備しておきたいことについて解説します。出産が近づくサインや医療機関へ連絡・受診する目安についても紹介しますので、ぜひ参考にしてください。

臨月とは?いつのこと?

臨月はいつか
臨月とは、一般的に妊娠36週0日から妊娠39週6日までの時期を指します。
医学用語ではありませんが、出産予定日の約1か月前から予定日までの時期を表す言葉として広く使われています。

妊娠40週0日が出産予定日で、妊娠37週0日から41週6日までの出産は「正期産」と呼ばれます。また、妊娠37週0日未満での出産は「早産」、妊娠42週0日以降の出産は「過期産」に分類されます。

そのため、妊娠36週0日から36週6日までは臨月ではあるものの、まだ正期産ではありません。この時期に出産した場合は「早産」に分類されます。

「臨月に入った=いつ生まれても大丈夫」という意味ではないことを覚えておきましょう。

妊娠36週頃の赤ちゃんの状態

妊娠36週になると、赤ちゃんは出産に向けてさらに成長していきます。

妊娠36週の赤ちゃんの体重

妊娠36週頃になると、赤ちゃんの体重は2,500g前後まで成長してきます。ただし、赤ちゃんの大きさには個人差があり、妊婦健診で測定する推定胎児体重にも誤差があります。
また、赤ちゃんの成熟度は体重だけで判断できるものではありません。

妊婦健診で「2,500gを超えている」と言われた場合でも、「もういつ生まれても大丈夫」と自己判断せず、妊娠36週の間は引き続き体調の変化に注意しながら過ごしましょう。
妊娠37週0日からは正期産に入ります。

妊娠36週の赤ちゃんの発育

妊娠36週になると、赤ちゃんのさまざまな器官が成熟してきます。また、体が大きくなることで子宮内のスペースも狭くなっていきます。
子宮内が狭くなることで胎動の感じ方が変化することはありますが、妊娠36週になったからといって胎動がなくなるわけではありません。
手足を動かしたり体の向きを変えたりすることで、これまでとは違った強さや場所で胎動を感じることもあります。
赤ちゃんは妊娠後期にも成長を続けているため、妊婦健診では推定胎児体重や羊水量、胎児心拍などを確認しながら発育をみていきます。

妊娠36週頃の妊婦さんの体の状態

妊娠36週になると、お腹が大きくなることなどによって、さまざまなマイナートラブルを感じやすくなります。

眠りが浅くなる

妊娠36週頃になると、大きなお腹で横になることが大変だと感じる方もいます。
胎動や頻尿、足がつるなどの症状によって、夜中に目が覚めてしまうこともあるでしょう。
夜に十分な睡眠をとれない場合は、日中に短時間の休息や仮眠をとるなどして、疲労をためすぎないようにしましょう。

足がむくみやすくなる

妊娠中は、ホルモンの変化や血液量の増加、大きくなった子宮による血管への圧迫などによって、足がむくみやすくなります。
長時間同じ姿勢を続けないようにしたり、横になる際に足を少し高くしたりすることで、症状が楽になることがあります。

ただし、急にむくみが強くなった場合や、頭痛・目のちらつきなどほかの症状を伴う場合は、妊娠高血圧症候群などが隠れている可能性もあるため、かかりつけの医療機関へ相談しましょう。

背中や腰の痛みを感じやすくなる

妊娠中は、「リラキシン」というホルモンの影響によって、靱帯や関節が緩みやすくなります。また、妊娠36週頃になるとお腹が大きくなり、体の重心が変化することで、背中や腰への負担も大きくなります。
こうした体の変化によって、背中や腰に痛みを感じることがあります。痛みを感じたら無理をせず、楽な体勢で休むようにしましょう。

また、無理のない範囲でストレッチをすることで、体の緊張がほぐれ、楽になることもあります。

臨月の過ごし方

臨月の過ごし方
臨月を迎えると、「たくさん歩いた方がいいのかな」「出産まで何をして過ごせばいい?」と考える方もいるでしょう。
基本的には、医師から安静や運動制限などの指示を受けていなければ、体調に合わせて普段どおりの生活を続けながら出産に備えます。

定期的に妊婦健診を受ける

妊娠36週以降は、一般的に1週間に1回程度の妊婦健診を受けます。
健診では、妊婦さんの血圧や体重、尿検査などに加えて、赤ちゃんの発育や胎児心拍、羊水量などを確認します。
また、妊娠の経過や医療機関の方針などに応じて、NST(ノンストレステスト)が行われることもあります。
NSTは、お腹にセンサーを装着し、赤ちゃんの心拍や子宮収縮などを確認する検査です。

健診の頻度や検査内容は妊娠の経過によって異なるため、医療機関から指示されたスケジュールに沿って受診しましょう。

無理のない範囲で体を動かす

出産に向けて体調を整えるためにも、医師から運動を制限されていなければ、無理のない範囲で体を動かすのもよいでしょう。
ウォーキングやストレッチなど、妊娠中でも行いやすい運動を体調に合わせて取り入れます。
ただし、「臨月だから陣痛を起こすためにたくさん歩かなければ」と急に運動量を増やす必要はありません。

お腹の張りや痛み、出血などの異変を感じた場合は運動を中止し、必要に応じてかかりつけの医療機関へ相談してください。

胎動の変化に気を配る

臨月になって赤ちゃんが大きくなると、胎動の感じ方が変わることがあります。しかし、出産が近づいたからといって胎動がなくなるわけではありません。

赤ちゃんの元気な様子を確認する方法のひとつに「胎動カウント」があります。一般的には、赤ちゃんがよく動く時間帯に安静にした状態で、胎動を10回感じるまでにかかった時間を測ります。
胎動の感じ方や回数には個人差があるため、普段の赤ちゃんの動きを知っておくことも大切です。「いつもより明らかに胎動が少ない」「胎動を感じない」など、普段と違うと感じた場合は、長時間様子を見ずにかかりつけの医療機関へ連絡しましょう。

乳頭マッサージは医師や助産師に相談してから行う

乳頭マッサージは、授乳に向けた乳房ケアのひとつとして行われることがあります。特に、陥没乳頭や扁平乳頭など授乳について不安がある場合は、妊婦健診などの際に助産師へ相談しておくとよいでしょう。

また、乳頭への刺激によって「オキシトシン」というホルモンが分泌され、子宮収縮につながることがあります。そのため、乳頭マッサージを始める時期や方法については、事前に医師や助産師へ確認しましょう。お腹の張りを感じた場合は中止してください。

出産までに準備しておきたい3つのこと

出産までに準備しておきたい3つのこと
臨月になると、いつ陣痛や破水が起こっても慌てずに対応できるよう、出産や入院に向けた準備を整えておくことも大切です。

1. バースプランを考える

バースプランとは、出産や入院中の過ごし方について、自分や家族の希望を医師・助産師などの医療スタッフと共有するためのものです。
「陣痛中はどのように過ごしたいか」「立ち会い出産を希望するか」「出産後にどのように赤ちゃんと過ごしたいか」など、自分が大切にしたいことを考えてみましょう。

ただし、出産は母体や赤ちゃんの状態によって状況が変化するため、すべての希望が必ず実現できるとは限りません。また、対応できる内容は医療機関によって異なります。
事前に医師や助産師と希望を共有し、どのような対応が可能なのか確認しておくと安心です。

2.入院セットを用意しておく

いつ陣痛や破水が始まってもいいように、入院セットを準備しておきましょう。産前に使うものと産後に使うものを分けて用意しておくと便利です。
入院セットは、玄関などすぐに持ち出せる場所に用意しておくことがポイントです。

一般的な出産入院セット例

【産前・入院時に使うもの】
  • 母子健康手帳
  • マイナカード(健康保険証)
  • 診察券
  • 医療機関から指定された書類
  • バースプラン(必要な場合)
  • 飲み物
  • スマートフォン
  • スマートフォンの充電器
  • 陣痛中に使用したいもの(テニスボールやゴルフボール、カイロ、レッグウォーマー) など
【産後に使うもの】
  • 産褥ショーツ
  • 産褥パッド
  • 授乳ブラジャー
  • パジャマ
  • ガーゼ・タオル類
  • 基礎化粧品
  • 歯ブラシセット
  • 着替え
  • 赤ちゃんの退院時の衣類
  • おくるみ
  • 退院時の支払いに必要なもの など

必要な持ち物は医療機関によって大きく異なります。病院側で用意されているものもあるため、かかりつけの医療機関から案内された入院準備リストを確認しましょう。

3. 出産時の交通手段を考えておく

陣痛や破水が起きてから慌てないように、出産する医療機関までの交通手段をあらかじめ決めておきましょう。
自家用車を利用する場合は、誰が運転するのか、夜間や家族が不在の場合はどうするのかまで考えておくと安心です。
地域によっては、陣痛時に利用できるタクシーサービスなどもあります。利用する場合は、事前登録が必要かどうかも確認しておきましょう。
パートナーや家族とも、病院までの経路や連絡先、入院セットの置き場所などを共有しておくことが大切です。

なお、陣痛や破水が起きた妊婦さん自身が車を運転することは避けましょう。

移動中に破水する可能性もあるため、車のシートにレジャーシートやバスタオルを敷くことを身近な人に伝えておくと安心です。

臨月に外出や旅行をする際の注意点

臨月になると出産が近づき、いつ陣痛や破水が起こるかわかりません。
体調がよければ普段どおりの外出ができる場合もありますが、急な体調の変化にも対応できるよう、無理のない範囲で行動することが大切です。

妊娠36週はまだ正期産前。無理をせず過ごす

冒頭でもお伝えしたとおり、妊娠36週は臨月に含まれますが、妊娠36週6日までの出産は「早産」に分類されます。
妊婦健診で赤ちゃんの推定体重が2,500gを超えていたとしても、赤ちゃんの成熟度を体重だけで判断することはできません。また、超音波検査による推定胎児体重と実際の出生体重には差が生じることもあります。

妊娠36週で臨月に入ったからといって「いつ生まれても大丈夫」と考えず、無理をせず体調に気を配りながら過ごしましょう。

外出はすぐに医療機関へ連絡できる範囲で

臨月は、陣痛や破水などが突然起こる可能性があります。
外出する際は、体調に無理のない範囲を心がけ、母子健康手帳や健康保険証、診察券などを持ち歩くと安心です。また、外出先からかかりつけの医療機関までの移動手段や所要時間も確認しておきましょう。

出血や破水、規則的な陣痛などがみられた場合は、外出先であってもかかりつけの医療機関へ連絡し、指示を受けてください。

里帰り出産は早めに移動する

里帰り出産を予定している場合は、出産予定の医療機関と相談し、指定された時期までに移動しておきましょう。
医療機関によっては、妊娠34~35週頃までの受診を案内していることもあります。紹介状などの必要書類や受診時期についても、あらかじめ確認しておくことが大切です。

臨月に入ってから長距離を移動すると、移動中に陣痛や破水などが起こる可能性もあるため、早めに準備しておくことが大切です。

飛行機を利用して里帰りする場合は、妊娠週数によって診断書の提出や医師の同伴などが必要になることがあります。利用条件は航空会社によって異なるため、事前に確認し、余裕をもって移動の予定を立てておきましょう。

遠方への旅行はできるだけ控える

出産前に旅行を楽しんでおきたいと考える方もいるでしょう。しかし、臨月はいつ陣痛や破水が起きてもおかしくない時期です。
旅行先で出産が始まったり、急な体調の変化が起こったりすると、妊娠中の経過や検査結果などの情報が十分に共有されていない医療機関で診療を受けることになる可能性があります。
特に、妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病などがある場合は、妊娠経過を把握している医療機関で継続して管理を受けることが重要です。

妊娠36週を迎えたら出産まで残りわずかです。「赤ちゃんが生まれる前にやっておきたいこと」があるかもしれませんが、遠方への旅行はできるだけ控え、体調を優先して過ごしましょう。

出産が近づくサイン

出産が近づくサイン
出産が近づくと、体にさまざまな変化がみられることがあります。
ただし、現れるサインや順番、出産までの期間には個人差があります。「この症状が出たから○日後に出産」と判断できるものではありません。
どのような変化が起こる可能性があるのかを知り、陣痛や破水などが起きたときに慌てず対応できるようにしておきましょう。

前駆陣痛

前駆陣痛とは、出産前にみられる不規則な子宮収縮のことです。「ブラクストン・ヒックス収縮」と呼ばれることもあります。
お腹の張りや痛みを感じても間隔が不規則で、そのまま弱くなったり、遠のいたりすることがあります。
一方、本陣痛では子宮収縮が規則的に起こり、次第に間隔が短くなったり、痛みが強くなったりする傾向があります。

ただし、前駆陣痛と本陣痛を自分で判断するのが難しいこともあります。規則的な痛みや張りが続く場合などは、医療機関から事前に案内されているタイミングを目安に連絡しましょう。

前駆陣痛と本陣痛の違い

前駆陣痛 本陣痛
お腹の張り・痛み 不規則で、弱くなることがある 次第に強くなる傾向がある
間隔 不規則 規則的
痛みの間隔 一定しない 徐々に短くなる傾向がある

症状の現れ方には個人差がありますので、判断に迷う場合は、かかりつけの医療機関へ相談しましょう。

おしるし

おしるしとは、出産が近づいて子宮頸管が開いたり柔らかくなったりする際に、卵膜と子宮壁の一部がずれることなどによって起こる少量の出血です。
血液が子宮頸管の粘液と混ざって排出されるため、ピンク色や赤色、茶色などに見えることがあります。粘り気のあるおりもののように感じる方もいます。

おしるしの有無には個人差があり、おしるしがないまま陣痛が始まることもあります。また、おしるしがあってから陣痛が始まるまでの時間にも個人差があります。

少量のおしるしで、ほかに異常がなければすぐに出産が始まるとは限りません。ただし、出血量が多い場合や強い腹痛を伴う場合などは、おしるしと自己判断せず、かかりつけの医療機関へ連絡しましょう。

陣痛

出産につながる陣痛では、子宮収縮が規則的に起こり、次第に間隔が短くなったり、痛みが強くなったりします。
一般的には、規則的な子宮収縮が約10分間隔になったことなどを目安として分娩開始と判断します。

ただし、医療機関へ連絡するタイミングは、初産婦・経産婦の違いや自宅から病院までの距離、妊娠経過などによって異なります。
あらかじめ、どのくらいの間隔になったら連絡するのかをかかりつけの医療機関へ確認しておきましょう。

陣痛が始まったら、できるだけリラックスできる姿勢をとり、呼吸を意識しながら過ごします。

破水

破水とは、赤ちゃんを包んでいる卵膜が破れ、羊水が腟から流れ出ることです。
破水は陣痛が始まる前に起こることもあれば、陣痛が始まってから起こることもあります。
破水すると子宮内感染などのリスクが高まるため、破水した可能性がある場合は、かかりつけの医療機関へ連絡して指示を受けましょう。
大量の羊水が一気に流れ出る場合だけでなく、少量ずつ流れ続ける場合もあります。「尿漏れかもしれない」と迷うこともありますが、自分で判断できない場合も医療機関へ連絡してください。

尿漏れと破水の見分け方

尿漏れ 破水
自分で止められるか 止められる 止められない
におい アンモニア臭 無臭
やや黄色っぽい 無色透明
排出される場所 尿道から出ている感覚がある 膣から出ている感覚がある

ただ、色やにおい、量だけで破水かどうかを判断することは難しい場合が多いです。「破水かもしれない」と感じた場合は自己判断せず、かかりつけの医療機関へ連絡しましょう。

妊娠36週以降で医療機関へ連絡・受診する目安

妊娠36週以降は、出産につながる変化だけでなく、母体や赤ちゃんの状態を早めに確認した方がよい症状が現れることもあります。
以下のような症状がみられた場合は、自己判断で様子を見続けず、かかりつけの医療機関へ連絡し、指示に従いましょう。

胎動がいつもより少ない・感じられない

臨月になって赤ちゃんが大きくなると、胎動の感じ方が変化することがあります。しかし、出産が近づいたからといって胎動がなくなるわけではありません。
「いつもより明らかに胎動が少ない」「しばらく胎動を感じない」など、普段と違うと感じた場合は、長時間様子を見ずにかかりつけの医療機関へ連絡しましょう。

破水した可能性がある

破水すると、卵膜が破れた部分から細菌が入り、子宮内感染を起こすリスクがあります。また、まれに臍帯が赤ちゃんより先に下がってしまう「臍帯脱出」が起こることもあります。
破水した、または破水した可能性がある場合は、入浴やシャワーはせず、清潔なナプキンなどを当てて、かかりつけの医療機関へ連絡しましょう。
尿漏れとの区別がつかない場合も、自己判断せず相談してください。

強い腹痛や多量の出血がある

強い腹痛や多量の出血がみられる場合は、常位胎盤早期剥離などの緊急性の高い状態が隠れている可能性があります。
常位胎盤早期剥離とは、赤ちゃんが生まれる前に胎盤が子宮の壁から剥がれてしまう状態です。
突然の強い腹痛や、お腹が持続的に硬くなる、出血量が多いなどの症状がみられた場合は、速やかに医療機関へ連絡・受診してください。

妊娠36週以降によくある質問

最後に、妊娠36週以降の方が気になりやすい疑問についてお答えします。

臨月に入ったらたくさん運動した方がいいですか?

臨月だからといって、急に運動量を増やす必要はありません。
妊娠経過に問題がなく、医師から運動を制限されていなければ、体調に合わせてウォーキングなどの有酸素運動やストレッチを無理のない範囲で取り入れるのもよいでしょう。
「たくさん歩けば陣痛が起こる」とは限らないため、出産を早める目的で無理に運動することは避けましょう。
お腹の張りや痛み、出血などがみられた場合は運動を中止し、必要に応じて医療機関へ相談してください。

臨月の食事はどんなことに気を付ければいいですか?

臨月も、主食・主菜・副菜を組み合わせ、栄養バランスのとれた食事を心がけることが大切です。
妊娠後期は大きくなった子宮に胃が圧迫され、一度にたくさん食べると胃もたれや胸やけを感じることがあります。一方、出産が近づき赤ちゃんが骨盤側へ下がることで、胃の圧迫感が軽くなる方もいます。

食欲には個人差があるため、無理に食事量を増減させる必要はありません。体重管理について医師や助産師から指導を受けている場合は、その内容に沿って食事をとりましょう。

臨月に入るとお腹は下がりますか?

出産が近づくと、赤ちゃんが骨盤の方へ下がることで、お腹の位置が下がったように感じることがあります。また、胃への圧迫が軽くなり、食事をとりやすくなったと感じる方もいます。

ただし、お腹が下がる時期や見た目の変化には個人差があります。臨月になってもお腹が下がったように見えないこともあり、お腹の位置だけで出産が近いかどうかを判断することはできません。

まとめ

今回は、妊娠36週以降の臨月の過ごし方や、出産に向けて準備しておきたいことについて紹介しました。
妊娠36週は臨月に入る時期ですが、妊娠36週6日までの出産は「早産」に分類されます。「臨月に入ったからいつ生まれても大丈夫」と考えず、無理をせず体調に気を配りながら過ごしましょう。

妊娠37週0日からは正期産に入り、出産の時期が近づいてきます。入院に必要なものや病院までの交通手段などを確認し、陣痛や破水が起きたときに慌てないよう準備を整えておくことも大切です。

また、臨月になっても胎動がなくなることはありません。胎動がいつもより明らかに少ない、破水した可能性がある、強い腹痛や多量の出血があるなど、普段と違う症状がみられた場合は、自己判断で様子を見続けず、かかりつけの医療機関へ連絡しましょう。

体調に合わせて無理のない範囲で過ごしながら、赤ちゃんを迎える準備を進めていきましょう。

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この記事の監修
医療法人みらいグループ 総院長 宿田 孝弘
宿田 孝弘
医療法人みらいグループ 総院長
札幌・石狩の産婦人科「エナレディースクリニック」の宿田です。母と子に優しいお産、女性が求める医療がエナにはあります。札幌・石狩市での出産や婦人科疾患のお悩みなど、お気軽にご相談ください。