出産する病院はどう選ぶ？産婦人科・産院選びの時期とポイント

妊娠すると、嬉しさと同時にさまざまな準備を進めていく必要があります。出産する病院選びも、そのひとつです。

出産する病院によって、妊娠期間中の過ごしやすさや出産時の満足感が変わることもあります。今回は、出産する病院の選び方について分かりやすく解説します。

これから出産する病院を選ぶ方は、ぜひ参考にしてみてください。

出産に対応している病院の種類と特徴

最初に、分娩に対応している病院の種類やそれぞれの特徴についてみていきましょう。

総合病院・大学病院の産婦人科

複数の診療科を持つ総合病院や大学病院の産婦人科では、出産にも対応していることが多いです。大型の病院であるため、スタッフ数や病床数に比較的余裕があり、最新機器が取り揃えられていることもあります。

総合病院や大学病院では、内科や小児科も併設されているため、既往歴があったり、妊娠中にママが何らかの疾患になってしまった場合や、赤ちゃんに異変があった場合でも、同じ病院内で処置を受けられる点が魅力です。

一方、診療は診療科ごとに行われていても、受付や会計は総合窓口が担当しているケースが多く、受診する人も多いため、待ち時間が長くなることがあります。

また、担当医が毎回同じとは限らない場合もあるため、事前に確認しておくと安心です。

大学病院の場合、研修機関でもあるため、研修医が診察や分娩に立ち会うことがあります。ただし、基本的には患者さんの同意を得たうえで行われるため、立ち会いを希望しない場合は断ることも可能です。

産婦人科クリニック（診療所）

産婦人科クリニック（診療所）は、病床数が20床未満の医療機関を指します。病院によって、スタッフ数や設備機器などに違いがあります。

基本的に少人数の医師によって診療が行われているため、妊娠期間を通して同じ医師に診てもらいやすい傾向があります。医師やスタッフとの距離も近く、アットホームな雰囲気のなかで相談しやすい点も魅力です。

また、施設によっては入院設備や食事、お祝い膳などのサービスに力を入れているケースもあります。

一方で、妊娠中に他診療科の対象となる合併症を引き起こした場合や、多胎妊娠、先天性疾患など慎重な管理が必要な場合は、設備の整った病院へ転院となることもあります。

このようなケースでは、紹介状を書いてもらえることが多いため、次の病院探しに困るケースは比較的少ないです。ただし、紹介先が遠方だったり、希望するお産方法に対応していなかったりする可能性がある点は念頭に置いておく必要があります。

助産院

助産院とは、助産師資格を持つ助産師が運営している分娩施設で、病床が10床未満の施設を指します。小規模で、主に自然分娩に対応していますが、医療行為は原則として行えません。

妊娠の経過や分娩時に医療行為が必要となった場合は、速やかに医療機関への転院が必要になります。
基本的には、健康な妊婦さんと赤ちゃんの自然分娩を対象としている施設です。
分娩中に容態が急変した場合、救急で医療機関へ搬送されることもあるため、提携している病院の有無については事前に確認しておきましょう。

周産期母子医療センター

周産期母子医療センターは、妊娠・出産時に専門的な管理が必要なママや赤ちゃんに対応できる高度医療施設です。
周産期母子医療センターには、以下の2種類があります。

総合周産期母子医療センター	母体集中治療室（MFICU）、新生児治療室（NICU）を併設している高度医療機関。新生児回復期治療室（GCU）を併設しているケースもある。
地域周産期母子医療センター	総合周産期母子医療センターを補助する役割を持つ医療機関。比較的高度な医療を受けられる。

ハイリスク妊娠・出産と判断された場合は、周産期母子医療センターで妊婦健診や出産を行うケースが多くあります。

妊娠・出産に関わる病院のセミオープンシステムとは

妊娠・出産に関わる病院のセミオープンシステムは、正式には「周産期ネットワークオープンシステム」と呼ばれます。

妊婦健診と出産を別の医療機関で行う仕組みで、もともとは「妊婦健診は通いやすい施設で受け、出産は高度医療に対応した病院で行う」という目的のもと始まった制度です。

総合病院や大学病院は数が限られており、自宅近くにあるとは限りません。また、受診者数も多いため、待ち時間が長くなる傾向があります。

そこで、妊婦健診は通いやすい産婦人科クリニックで受け、出産時には総合病院や大学病院など高度医療に対応できる施設で安全に分娩を行うという仕組みが生まれました。

近年では、医師不足や少子化などの影響で、分娩対応を停止する産婦人科クリニックも増えており、分娩施設不足への対策としても注目されています。

ただし、すべての病院・診療所がセミオープンシステムに対応しているわけではありません。基本的には、出産予定の病院と提携している産婦人科クリニックとの連携によって成り立つ仕組みのため、提携していない施設では対応できないこともあります。

出産する病院・産院の探し方

現在の居住地に引っ越してきたばかりの方や、これまであまり産婦人科を受診する機会がなかった方のなかには、「そもそも出産に対応している病院がどこにあるのかわからない」という方もいるかもしれません。

続いては、分娩に対応している病院の探し方について紹介します。

近隣の病院をネットで探す

最も簡単な方法は、「地域名＋産婦人科」のキーワードでインターネット検索することです。
病院や診療所ごとにホームページを運営していることも多く、病院の特徴や診療時間、休診日などを確認できます。

厚生労働省の「出産なび」で探す

「出産なび」は、厚生労働省が運営している分娩施設情報の検索・比較サイトです。全国2,000件以上の施設情報が掲載されています。
厚生労働省が運営しているため、情報の正確性や比較の公平性という点でも信頼しやすいサイトです。

出産なびはこちら

出産する病院の6つの選び方

どの病院が出産に対応しているのかわかったら、いよいよ病院選びです。さまざまなポイントを比較しながら、自分に合った施設を選びましょう。

ポイント1.通いやすさで選ぶ

妊婦健診は、妊娠全期間を通して標準で14回実施されます。何らかのトラブルがあった場合は、さらに回数が増えることもありますし、時期によってはつわりで辛いなか受診しなければならないこともあります。
さらに、妊娠24週から35週までは2週間に1回、妊娠36週以降は1週間に1回の受診が必要です。

頻繁に通うことを考えると、特別な理由がない限りは通いやすい立地の施設を選ぶのがおすすめです。
自宅から30分程度で通える距離を目安にすると安心です。

ポイント2.出産方法で選ぶ

病院や診療所、助産院など、施設によって対応している出産方法は異なります。

特に、無痛分娩やフリースタイル出産、立ち会い出産、自宅分娩などを希望している場合は、希望する出産方法に対応しているか事前に確認しておくことが大切です。

ポイント3. 妊娠・出産時のリスクに対応できる医療体制で選ぶ

ママ自身や赤ちゃんに何らかのリスクがある場合は、そのリスクに対応できる施設を選ぶことも重要です。
特に、高齢出産や既往歴がある場合は、万が一に備えて高度医療に対応できる施設を選択することも検討しましょう。

ポイント4.費用で選ぶ

妊娠・出産にかかる費用は、基本的に保険適用外です。そのため、分娩する施設によって費用に差が出る点に注意が必要です。
あらかじめ出産費用を比較・検討しておくと安心です。

特に、個人病院や助産院では、設備やサービス内容によって費用差が大きくなる傾向があります。

厚生労働省の調査では、正常分娩にかかる出産費用の全国平均は約51.7万円（令和6年度上半期）とされています。個室料やお祝い膳などのサービス内容によっても費用は変わるため、予算や希望に合った施設選びの参考にしてみてください。

出産費用の参考：令和6年11月21日 出産費用の状況等について｜厚生労働省保険局

ポイント5.サービスで選ぶ

産婦人科クリニックや助産院では、分娩にプラスしたサービスを提供している施設もあります。
出産後にお祝い膳やコース料理が提供されたり、エステやマッサージサービスを受けられたりするケースもあります。
また、退院時にさまざまなお祝い品をもらえる施設もあり、内容は施設ごとにさまざまです。

人生で数回しか経験することのない出産だからこそ、サービス面も重視したいという方は、事前に確認してみるとよいでしょう。

ポイント6.口コミで選ぶ

医師や看護師の対応、病院の雰囲気などが気になる場合は、口コミを参考にするのもおすすめです。
SNSやレビューサイトなどで実際に利用した方の感想を確認してみましょう。
もちろん、口コミだけで自分に合うか判断するのは難しいですが、病院選びの参考材料のひとつになります。

口コミを参考にしながら、院内見学などで実際の雰囲気も確認しておくと安心です。

出産する病院はいつまでに決めればいい？

妊娠が判明してから出産までは、およそ9か月あります。

長いようであっという間の期間ですが、いつ頃までに分娩予約をするのか、自宅付近で出産する場合と里帰り出産をする場合に分けて解説します。

自宅付近で出産する（健診でも通う）場合

出産予定日がわかったら、できるだけ早く希望の病院を決め、分娩予約を取りましょう。

出産する病院は、妊娠3か月頃までを目安に決めておくと安心です。
特に人気の施設や無痛分娩を希望する場合は、妊娠初期の段階から早めに情報収集や確認を始めておくことが大切です。
施設によっては、月や週ごとの分娩予定数を制限しており、予約がいっぱいで受け付けてもらえないこともあります。

また、無痛分娩は予約枠に制限を設けている施設も多く、希望する場合は早めの確認が必要です。

つわりが辛い時期でもありますが、パートナーや家族にも協力してもらいながら病院選びを進めてみてください。

里帰り出産をする場合

実家へ帰省して里帰り出産をする場合も、なるべく早めに分娩予約をしておくことが大切です。
施設によっては、里帰り出産の予約前に一度来院し、妊婦健診を受ける必要があるケースもあります。

また、現在妊婦健診を受けている施設との情報共有や紹介状の準備が必要になることもあります。

特に、実家周辺に分娩施設が少ない場合や人気の施設では、早い段階で予約が埋まることもあるため、妊娠初期から情報収集や問い合わせを始めておくと安心です。

帰省時期が決まっていない場合でも、あらかじめ確認しておくことでスムーズに準備を進めやすくなります。

出産する病院は途中で変えられる？

妊婦健診を受けるなかで、医師やスタッフとの相性が気になったり、状況が変わって里帰り出産を希望したりするケースもあるかもしれません。
分娩予約後でも、出産する病院を変更することは可能です。
ただし、以下の点には注意しましょう。

まずは、新たに分娩予約できる施設を見つけてから、現在通っている施設で転院手続きを行うのがおすすめです。
分娩施設の変更には、さまざまな手続きや再検査が必要になることもあり、体力的・精神的な負担に加えて、追加費用がかかるケースもあります。

できる限り、最初にしっかり下調べをして、自分に合った施設を選べると安心です。

まとめ

今回は、出産する病院の選び方について紹介しました。

分娩施設にはそれぞれ特徴があり、メリット・デメリットがあります。ママや赤ちゃん、ご家族にとって最適な施設を見つけて、納得できる環境で出産を迎えられるようにしましょう。

分娩施設は途中で変更することも可能ですが、お腹の大きな妊婦さんにとっては体力的にも精神的にも大きな負担になることがあります。納得できる病院選びができるよう、今回紹介したポイントをぜひ参考にしてみてくださいね。

「実際の院内の雰囲気を見てから決めたい」という方に向けて、エナレディースクリニックでは、分娩をご検討されている妊婦さんとご家族を対象に院内見学を実施しております。
助産師が院内をご案内しながら、当院についてのご説明やご質問にも丁寧にお答えいたします。
病院選びの参考としてはもちろん、ご自身のお産について考える機会としても、ぜひお気軽にご参加ください。

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